北京市民政局相關負責人日前表示,鼓勵京籍老人異地養老,河北高碑店、天津武清等地區試點機構可享受北京市養老床位運營補貼、機構綜合責任保險、醫保政策互聯互通等政策。據介紹,對于老人關心的醫保政策問題,一些地方力爭于9月底實現異地就醫即時結算。
隨著老齡化的到來,養老已經不只是個人和家庭的問題,而是社會必須解決的一個難題。特別是對于北京這樣的特大城市而言,養老問題更加突出。以北京目前的土地資源來說,缺乏足夠的空間支撐大規模的養老人口和養老產業,這意味著北京很難完全依靠自身力量解決養老問題。而且,目前北京等城市現有的養老機構收費相對昂貴,并不是每一位老人都有經濟能力入住,北京需要大量收費相對便宜的養老機構。
北京向鄰近的河北、天津紓解養老容量,借助河北、天津資源,幫助解決北京的養老難題,應當說這是一條比較務實的選擇,符合京津冀協同發展的趨勢和方向。因為,相對北京而言,河北、天津等地的土地價格、人工成本以及各種消費水平都較低,不少城市依山傍水,有著較好的生態環境資源,比較適合老人養老,這是北京鼓勵老人去河北、天津養老的原因之一。另一方面,對于河北、天津來說,接待北京老人來養老,可以借機發展養老業,能夠帶動本地經濟發展。
然而,北京養老向河北、天津轉移,雖然對雙方都有利,但要落實起來卻是困難重重。一般來說,老人在哪里養老主要是跟著家庭走,家庭在哪里,老人就在哪里養老。當老人的子女、晚輩都在北京,獨自讓老人去河北、天津養老,恐怕有不少老人、子女不太能接受。畢竟子女看一次老人不是很方便,成本也不低。
再者,即便京津冀三地實現了醫保異地就醫即時結算,解決了北京老人在河北、天津看病的報銷麻煩,但對于老人來說,對優質醫療資源的需求,比醫保報銷方便更為迫切。一般來講,老人患病的概率更高,決定了養老與醫療從來都是密不可分的。現在不少地方建立的養老機構閑置率很高,一個很重要的原因就是醫療資源沒跟上。如果河北、天津的養老機構及其周邊無法提供充足且專業的醫療服務,對于大多數北京老人的吸引力將會大大下降。所以說,北京養老要向河北、天津紓解,就得先配套醫療資源向河北、天津分解、轉移,提高河北、天津的優質醫療資源水平,滿足老人對相關社會資源的需求。
總之,北京養老向河北、天津轉移是方向,但不能變成北京向外甩包袱。北京在向河北、天津轉移養老之前,得先向河北、天津紓解醫療資源,實現醫療資源的均衡分配,這是養老出京的關鍵所在。